Por Dr. Jorge Fonseca (a)

A Podologia é a ciência da área da saúde que estuda, previne, diagnostica e trata todas as patologias do pé e as suas repercussões no organismo humano.

A importância desta especialidade revela-se pelo facto de o pé ser o suporte do nosso corpo, ser um membro com 26 ossos, altamente vascularizado e enervado, pelo que pequenas alterações nos pés podem acarretar graves repercussões no organismo.

Mais importante que tratar, está prevenir o aparecimento de doenças do pé, principalmente em pessoas de risco como diabéticos, insuficientes arteriais e venosos, idosos, atletas, crianças. O aparecimento de lesões ou qualquer alteração verificada neste membro não se deve deixar evoluir, sendo que para isso deverá recorrer a profissionais de saúde especializados, os Podologistas/Podiatras.

Deverá consultar o seu Podologista/Podiatra sempre que tem, por exemplo:

  • Dores nos pés
  • Úlceras/Feridas
  • Pé cavo ou Plano (Chato)
  • Dermatomicose (pé de atleta)
  • Dedos em Garra
  • Esporão de Calcâneo
  • Verrugas
  • Onicocriptose (unha encravada)
  • Onicomicose
  • Queratopatias (calosidade)
  • HAV (Joanetes)
  • Alterações da marcha
  • Hiperidrose (excesso de transpiração)
  • Bromidrose (mau cheiro)
  • Assimetrias/Dismetrias de membros (ex:perna mais curta que a outra)
  • Neuroma de Morton

Assim a Podologia como as mais diversas especialidades da medicina teve de se especializar no sentido de conseguir suprir as mais diversas necessidades terapêuticas dos pés, deste modo podemos encontrar profissionais especializados em diversas áreas tais como, Podiatria Geriátrica (tratamento do idoso), Podiatria Desportiva (tratamento do atleta), Podiatria Pediátrica (tratamento da criança), Podiatria Clínica (tratamento de pacientes de risco). O termo Podiatra advém do grau de especialização de cada profissional, sendo este termo aplicado ao Podologista especializado em determinada área.

Todas as áreas assumem elevada importância, no entanto uma que se tem vindo a destacar nos últimos anos, é a Podiatria Clínica, ou a Podologia que trata pacientes de risco tais como os diabéticos. A diabetes é um flagelo dos nossos tempos, atingindo cerca de 371 milhões de pessoas em todo munda, 8,3% da população mundial, sendo que em Portugal afeta 12,7% da população, no entanto somente 7,2% destes sabem ser portadores desta patologia. O Diabético define-se como a pessoa que tem valores elevados de açúcar no sangue. Este pode ser do tipo I ou do tipo II, sendo o do tipo I aquele que tem ausência total ou quase total da produção da hormona insulina, que tem como função a redução da taxa de glicose (açúcar) no sangue. Estes doentes são por norma jovens, pois este tipo de Diabetes manifesta-se desde cedo. O diabético tipo II é aquele que numa 1ªfase continua a produzir insulina, no entanto como possui muito açúcar no sangue para metabolizar, o seu organismo começa a ficar “cansado” e portanto diminui a produção desta hormona. Estes doentes estão associados normalmente a obesidade, revelando uma vida de maus hábitos alimentares e sedentarismo.

As complicações desta doença são muitas, sendo as principais a Retinopatia (olho), Nefropatia (rim), doenças cardiovasculares e o Pé Diabético.

Sendo todas as complicações de elevada preocupação, focalizemo-nos agora no Pé Diabético. Sendo o pé uma estrutura periférica do nosso organismo está muito sujeito às consequências graves da diabetes, como a neuropatia e a doença arterial periférica, ou seja o deixar de “sentir” o pé e a dificuldade em chegar sangue ao mesmo. Estes fatores são mais evidentes naqueles diabéticos com mais tempo da doença, com mau controlo dos seus valores e que continuadamente assume maus hábitos de vida. Desta forma muitas vezes aquilo que começa por ser uma simples ferida no pé, uma calosidade, uma infeção na unha ou outro problema aparentemente simples poderá gerar um grande problema. Desta forma é importante que para além de controlar os valores da glicose no sangue, mude hábitos de vida e vigie os seus pés cuidadosamente, acompanhado sempre de perto por especialistas das diferentes áreas da saúde.

Outra das ferramentas de diagnóstico e terapêutica mais específica da Podologia é a Podoposturologia, esta área foca o estudo do caminhar de cada indivíduo, sendo que cada um adquire uma característica pessoal, individualizada, consequência de vários fatores intrínsecos e extrínsecos a cada um de nós. Desta forma cada individuo deverá ser avaliado e estudado, na sua estrutura e forma de andar, de uma forma personalizada. Não podendo entender as patologias e suas consequências de uma forma transversal a todos os seres humanos, pois problemas estruturais e biomecânicos semelhantes, nem sempre apresentam a mesma consequência ou compensação, variando de pessoa para pessoa, havendo assim um carácter pessoal em cada problema. Devemos portanto atentar às alterações que cada um de nós tem no caminhar e tentar perceber se isso está a provocar algum problema, devendo sempre pensar que na prevenção está o melhor tratamento, para isso deveremos procurar um especialista que nos possa ajudar (Podologista/Podiatra), fazendo uma avaliação cuidada da nossa forma de andar, ou das nossas estruturas corporais, que diretamente estão ligadas à nossa marcha, tendo uma importância especial o nosso pé. Isto evitará que o nosso corpo adquira compensações em relação a um determinado problema, como por exemplo uma heterometria (membro mais comprido do que outro), que com um tratamento simples evitará problemas mais sérios a médio prazo.

Desta forma, o Podologista/Podiatra assume um papel fundamental na sociedade ao garantir o bem-estar da saúde dos seus pés e da sua qualidade de vida, ao fazer um correto diagnóstico, tratamento e orientação na resolução das mais diversas patologias do Pé.

(a)Dr, Jorge Fonseca, Sócio Gerente Clinica Vispé. Parceiro e Sócio da www.girohc.pt/