A ULS Almada-Seixal (ULSAS) tem a funcionar, desde março de 2025, uma consulta de reconciliação terapêutica nos cuidados de saúde primários, dirigida a utentes sem médico de família, com o objetivo de identificar problemas relacionados com medicação, otimizar regimes terapêuticos, aumentar a segurança e reduzir gastos em saúde. Desde o início do projeto, foram observados mais de 160 doentes em 217 consultas farmacêuticas, num total de cerca de 600 intervenções farmacêuticas. Este modelo de consulta mereceu duas distinções recentes.
Pioneira, em Portugal, esta consulta de revisão e reconciliação da medicação é orientada por farmacêuticos hospitalares em abordagem multidisciplinar. Começou a ser implementada na unidade de Cuidados de Saúde Personalizados (UCSP) Amora, tendo sido alargada, em novembro de 2025, à UCSP Almada. Distingue-se das demais existentes no País por se destinar a utentes sem médico de família, à partida, mais vulneráveis. Por outro lado, no modelo instituído na ULSAS, o utente vê a sua situação resolvida num único contacto, nesta consulta – a articulação com o médico, sempre que o farmacêutico identifica essa necessidade, é feita na hora e o utente não tem de ir a várias consultas.
A equipa é composta por farmacêuticos hospitalares, residentes farmacêuticas, médicos de Medicina Geral e Familiar (MGF) e um gestor hospitalar. A proposta de intervenção farmacêutica (ajustes de dose, suspensão de fármacos ou pedidos de meios complementares de diagnóstico e terapêutica) é discutida, durante a consulta, com o médico de MGF envolvido no projeto.
Além das funções já descritas, esta consulta visa, ainda, promover hábitos de vida saudáveis e encaminhar doentes prioritários para consulta médica, sempre que se justifique.
Este modelo de consulta tem demonstrado eficácia na otimização da terapêutica, com impacto económico, confirmando o valor de uma intervenção farmacêutica estruturada e direcionada aos utentes de maior risco, e reforçando a importância da integração de cuidados, da descentralização de consultas e do trabalho multidisciplinar.
Na avaliação económica realizada aos 6 meses de projeto na UCSP Amora, concluiu-se que a desprescrição decorrente das intervenções resultou numa poupança anual estimada de 14.628,93€, dos quais 7.808,96€ correspondem à comparticipação do Sistema Nacional de Saúde.
A consulta de reconciliação terapêutica nos cuidados de saúde primários da ULSAS mereceu o prémio de 2.º melhor póster na categoria inovação em farmácia hospitalar, na 5ª edição dos Revolution Poster Awards, e foi distinguida durante as XVIII Jornadas de Farmácia Hospitalar, como melhor projeto submetido às DIFH – Divulgar Iniciativas em Farmácia Hospitalar.
O objetivo passa por alargar este modelo de integração de cuidados a outras unidades de cuidados de saúde primários da ULSAS e implementar a consulta farmacêutica de reconciliação terapêutica na transição de cuidados como prática regular.
Sobre a Unidade Local de Saúde de Almada-Seixal:
A Unidade Local de Saúde de Almada-Seixal (ULSAS) é composta por uma estrutura em rede de unidades funcionais de Cuidados de Saúde Primários, Continuados e Paliativos e pelo Hospital Garcia de Orta (HGO), servindo uma população estimada de 343.745 habitantes (dados PORDATA, 2021), dos municípios de Almada e Seixal.
A natureza central do HGO, caracterizado por uma urgência polivalente e pela existência da maioria das valências de especialidades clínicas, faz com que a sua área de influência extravase, em muitas circunstâncias, os concelhos que serve, para dar resposta à península de Setúbal e ao sul do país.
No desenvolvimento da sua missão e atribuições, a ULSAS rege-se pelos princípios do funcionamento em rede, da garantia da prestação de cuidados de saúde de qualidade, da garantia de livre escolha do utente, entre outros.
A ULSAS tem como missão garantir a prestação integrada e humanizada de cuidados de saúde primários, hospitalares, continuados e paliativos, que promovam a saúde e a qualidade de vida dos cidadãos, ao longo do seu ciclo vital, através de uma organização eficaz dos serviços, otimização dos recursos e desenvolvimento da investigação, inovação e de ações intersetoriais, que tragam valor à prestação de cuidados.
Mais informações: www.ulsas.min-saude.pt
